本文へジャンプ
ホーム ＞ ありがとう　大外羽駅(大垣南高校)　クリーンアップ作戦　お申し込み

ありがとう　大外羽駅(大垣南高校)　クリーンアップ作戦　お申し込み

以下の項目に入力後「送信内容を確認」ボタンをクリックして下さい。
尚、半角カナは入力しないでください。
※プライバシー保護のため、情報を暗号化して送受信するSSL(Secure Sockets Layer)機能を使用しています。

参加者氏名 （必須）：
参加者氏名（ふりがな） （必須）：
回生 （必須）：
年齢 （必須）：
郵便番号 （必須）：
ご住所 （必須）：
電話番号（当日連絡可能な番号） （必須）：
メールアドレス （必須）：
備考：
参加の有無 （必須）：

第1回

開催日：10月24日(土)

予備日：10月25日(日)


第2回

開催日：10月31日(土)

予備日：11月1日(日)


第3回

開催日：11月14日(土)

予備日：11月15日(日)


個人情報の取扱い
当お申込みフォームで取得した個人情報につきましては、「ありがとう　大外羽駅(大垣南高校)　クリーンアップ作戦」にのみ使用し、個人情報保護の観点から厳重に保管・管理するとともに、法令の規定に基づいて公的機関から個人情報の提供を求められた場合を除き、会員ご本人のご承諾のない限り、第三者には一切提供いたしません。